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トップへ / やくろう編集版 目次/心筋梗塞 その1. /心臓病と漢方薬の話 その2. やくろう版
2014年05月01日
―日本においては、心臓病は生命に関わる疾患であるため、
(日本では、) ほぼ100%現代医学(西洋医学)による治療が行われている。―
「狭心症」;ウィキペディアより、、、
自分以外では、あり得ません。 いい経験でした。
もっとも、結果は失敗でしたが、、、。
でも、、、、
でも、、、、
ケガや病気は、いつも、医療以前です。
目の前の病気に、医療は待っていられません。
心臓外科成立のはるか以前から、心臓病はあるのです。
当然、漢方も、それなりに、対処してきました。
そして、古臭い伝統医療には、心臓病に関しても、
捨て去るには、まだまだ、もったいない発想があるように思えます。
つまり、漢方の治療法には、
慢性期や、 手術後の生活や、 薬の投与方法などで、
医療を補い得る、ヒントがあるようにも、感じられます。
例えば、漢方の、例の、
“寒”“熱” や、“虚”“実” という、病状の理解の仕方です。
そこでは、心肥大や、心筋の浮腫を解消させるために、
利尿剤 (≒利水剤(りすいざい);過剰水を処理する) を用いても、
“寒”“熱” が違えば、180度違った薬となります。
① 全身の血流増大要請に応じて、心臓がオーバーヒートしてしまった結果なら
(“熱” です。)
モクボウイトウ(木防已湯)のような “冷やす漢方薬” を用います。 (注1)
一方、症状が同じでも、
② 心臓の筋肉の代謝エネルギー不足の積み重ねが、心浮腫の主原因に思えたなら、
(“寒”です。)
ニンジントウ(人参湯)のような “温めて、心筋を応援して、
過剰水をさばく、漢方薬” を利用します。 (注2)
(1) 血栓を押し込めすぎて、血管が、目いっぱいに張り詰め、
動きが取れないように思えたなら、
(“実”です。)
サイコカボウショウトウ(柴胡加芒硝湯)のような、
“緩める” 漢方薬を用いるべきで、 (注3)
(2) 血管の弾力性がなくなって、冠動脈が、心筋に引きずり込まれ、
内側にひしゃげられたままで、詰まり気味なのなら、
(“虚”です。)
トウキケンチュウトウ(当帰建中湯)のように、
血管=平滑筋の力を復活させて、血栓とのスキ間を空けようとするでしょう。
(この場合、“引き締める” 漢方薬とも、言えます。) (注4)
漢方では、病気の時、よく似た薬草を用いて、全身の生理作用を動員して、
薬物治療の方向性やら、
生命力の雰囲気を変化させて、
組織間の平衡を企(はか)ることで、困った病状を、解決しようとします。
そのためには、大きく全身を眺めざるを得ないでしょう。 (注5)
これが、漢方の “五行説” の意図する1つです。
それは、健康の1つの定義でもあり、
病気を克服したり、
あるいは、より良く、寿命以上に長く、病気と共生していこうとする、
生命の本質に対する考え方のように思えます。 (注6)
だから、もともと、
“QOL”(クオリティオブライフ;生活の質(の向上))
ー病気であれ、治療であれ、
そのひと、そのひとの生活の質が大切である、、ー が、肝要です。 (注7)
(注1.) 例えば、激しい運動中の心臓発作に至る過程と、その治療後。
以下、同じです。
(注2.) 例えば、昼寝中や糖尿病などから併発の心臓発作、〃。
(注3.) 例えば、多くの、激痛を伴う、突然の心臓発作、〃。
(注4.) 例えば、連日の過労や過剰ストレスの結果など、
痛みがほとんど無いこともある、緩慢な、わかりづらい心臓発作、〃。
心臓病での漢方(薬)の “水” と “寒”“熱” Ⅰ.
漢方では、“気、血、水” の “水” の、“熱” に対する作用の1面を、
次のように理解しています。
1)-1. 過剰な熱があれば、冷やすために、水分が、集まるものである。
あるいは、発熱が強力な場合は、
1)-2. 発熱患部の周りに水の層を作って、
反応の場を限定して、発熱による害毒の拡散を防ごうとする、、、と。
今、心臓はオーバーヒート気味の過熱状態で、浮腫(むく)み、肥大化しています。
狭まった冠動脈は、ますます圧迫されます。
冠動脈の狭窄部以遠の心筋は、
酸素不足になり、動きが鈍く、それで、また鼓動の過熱り、、、、、
、、、、、
悪循環です。
①モクボウイトウ・・・
まず、セッコウで冷やし、心筋の反応性を鈍くします。
心臓は、ブレーキが掛かり、ほっと一息付けられます。
ボウイは、冷(さ)まされて、
染み出した用済みの水を、組織に沿って、竹ぼうきをかける様に、掃(は)き出します。
多量のニンジンは、あらためて、心筋をリフレッシュし、
収縮力や代謝産物の処理能力を回復させます。
それに伴って、冠静脈~心臓へと、水の排出を促します。
ケイヒは、この時、汗腺を開閉し、
体表~毛細血管側を陰圧気味に調整して、
心臓で過剰となった水分の移動を誘います。
その結果、末梢血流~全身の血流も改善され、
心臓の負担が和らげられます。
ケイヒは、ごく弱い、末梢血管拡張剤と同等の効果でもあるでしょう。
また、多量のニンジンは、疲れ気味の全身組織の代謝効率を高めて、
この点でも、心臓の負担を減らすことでしょう。
こうして、心臓は、ちょっぴりスマートになって、、、
心筋は体勢を立て直し、冠動脈への圧迫圧力を減らす、、、
ことでしょう、、、。
「水を取るために冷やす」 訳です。
(注8.)
心臓病での 漢方(薬)の “水” と “寒” “熱 Ⅱ.
1)-3. “水” というものは、停滞すれば、熱を奪う。
そして、機能低下を招く、、、です。
良く解かりませんが、例えば、
心臓の組織内浸透圧が相対的に高く、そのためにに浮腫をきたしたような状態です。
これは、“血” の停滞とは、直感的に、正反対です。
機能低下の結果は同じですが、、、。
今、心臓のイメージは、巨大ポンプの周囲に発電ボイラー群の並んだ機械室です。
そして、薄暗い床下などには、冷えて、動きの鈍くなった機械から、
処理遅れの老廃物が漏れて、行き所がなくなって、
水たまりと化して、あちこちに、澱んでいるでしょう。
例えば、糖尿病が進むと、全身の活力が低下しているので、鼓動も抑え気味のところに、
血管内から糖や、イオン、糖化物、脂肪類などがあふれて、
心筋~間質組織に入り込むでしょう。
そして、これら未利用の物質のために、例えば、
高浸透圧になり、心臓は、浮腫状態となることでしょう。
これでは、せっかくの発熱も、過剰水の保温に取られ、
エネルギー源はあるのに、
エネルギー↓、熱産生↓ です。
冷えると、神経信号も、伝達が遅れ、微弱化して、猥雑物に紛れて放散され、
不整脈の原因になるかも知れません、、、。
圧迫され、冠動脈の狭窄部以遠の心筋は、酸素不足になり、
ますます、動きが鈍く、熱産生↓、、、。
それでまた、栄養や老廃物の処理も遅れ浮腫となり、、、、、
悪循環です。
ニンジントウ(人参湯) の働き。
②ニンジントウ・・・
まず、カンキョウで、温め、組織を活動的にします。
心筋も、温められて、潜在力を呼び覚まし、ニンジンの応援を得て、力強いことでしょう。
すっきりと温(あたた)まって、毛細血管や赤血球も、
ミトコンドリアも動きが良くなることでしょう。
一方、ビャクジュツも、血管を温めて、膜の透過性やら、血管壁の出入余力を向上させて、
心臓周辺の過剰水を、老廃物と共に心臓~血管側へ導いて、排出を促します。
組織温↑、水排出↑、代謝↑、酸素供給↑、、、、熱産生↑、組織温↑心筋↑、、、
、、、
~好循環が望み得ます。
一方で、ニンジンは全身の沈滞した組織を力づけ、
基礎代謝を上げて、浮腫原因物質の消費を促します。
すると、心臓の負担も軽くなるでしょう。
きっと、カンキョウやニンジンが刺激、応援して、その結果、
全身で、それぞれ、組織温を0.00001度上げようとするだけで、生命力は増す、、、、
、、、ハズです。
こうして、心臓は、ちょっぴりスマートになって、、、
心筋は体勢を立て直し、冠動脈への圧迫圧力を減らす、、、
ことでしょう。
「水を取るために温める」 訳です。 (注8.)
ボウイとビャクジュツの違い
全身で熱産生の盛んな浮腫の場合、水が必要な組織も多いでしょう。
発汗による気化作用で、熱が奪われることで、(末梢血、冷→静脈→心臓冷→全身冷、、、、)
全身を冷却する、という効率的なシステムにも、少量にしろ、水が必要です。
だから、①の場合は、ケイヒが必要でしょう。
また、この場合、セッコウで冷やして、生じた心臓の余剰水は、
ボウイで集め、掃くように、大静脈に流し込むだけで、良いでしょう。
反対に、機能低下に陥り、能力不足で、全身の水分排出が充分でないような浮腫の場合は、
水分を調節しながら、腎機能を高め、水分の行方を膀胱まで、大量に追えるような、
ビャクジュツが適しているでしょう。
そして、本来的に、冷えて、水分が多くなると、機能の低下しやすい、
肺や、腎臓の応援(=心臓病の拡大や、併病を防ぐ、、) にも、
カンキョウとビャクジュツの両者が有益で、
②の場合、適切と言えるでしょう。
(注*.)
ボウイ ; 「味辛平、外の中(=外の開閉)にゆく。」 『方術説話』 荒木性次著。
また、ボウイ ; 「気を増し外部に在る水を利す、故に、風水、皮水を治し、身重きを主る。」
そして、ビャクジュツ ; 「水をさばき、その滞りを除き、小便を整う。小便不利、自利を治す。」
共に、『新古方薬のう』 荒木性次著。
2014年06月30日
例えば、
ーー生命を、表面に、肝、心、肺など、体の機能を書いた円盤に例えると、
生命力は、赤ちゃんが最上位、死期が近づいた人は、地上すれすれの地点です。
円盤を、水平な “健康状態” に保つのが漢方の極意です。ーー
ー中六薬局ホームページトップより、ー
7の1.)では、円盤の “心” の位置が、突出して、上に引き上げられて、
7の2.)では、円盤の “心” の位置が、重く、下に引き下げられて、
共に、円盤が歪められて、浮揚力が瑕疵(かし)し、
健康=平衡を保てず、落下しはじめて、生命力を損(そこ)ねます。
漢方薬は、全身に協力を要請し、
7の1.)では、円盤の とんがった “心” を押さえ、
7の2.)では、円盤の ずり下がった “心” を引き上げて、
共に、平衡を保持し、健康を回復させようとします。
ちなみに、円盤の浮揚力を高め、生命力そのものを上昇させるのは、
精神、肉体や食事、行動など、凡そ生命生活の質や活力にあると考えます。
これは、遥かに、漢方薬を超えたものでしょう。
(注8.) 薬草の、冷やす作用、温める作用という生理反応自体、経験に基づくものです。実際に、どんな力が働いているのかは、不明です。恐らく、反応は一つに限らず、多層、多重に働く、多種の作用の複合結果であることが多いでしょう。
血栓の解消法
2014年11月10日
生命とは、流れるような物質変遷の過程、
生命体とは、絶えず、“流れ” ているものなのでしょう。
そこでは、渋滞は、大いなる不都合です。
血管内の血流の場合、“流れ” が、渋滞すると、澱みます。
澱めば、血塊が出来やすくなります。
その結果、万一、脳や、心臓で詰まると、致命傷です。
漢方薬の血栓に対処する方法も、次のようなものでしょう。
① 血圧を上げること、
② 血塊を砕くこと、
③ 血管への圧迫を除くこと、
④ 血管の弾力性を保つこと、
⑤ 血管内部の膨張を減らすこと、
⑥ ②への過剰圧迫を、少し抜くこと、
⑦ 陰圧にすること、
さて、通常の動脈血圧は、心臓が収縮する時、最大になります。
最高血圧が、これです。
従って、脳血栓や、動脈、静脈瘤などの場合、これでいいのでしょうが、
冠状動脈の場合は、やや、異なります。
と言うのも、冠動脈血は、心臓の拡張する時に、流れるものだからです。
心筋に酸素と栄養を運ぶ血管は、
心臓表面部では、頭の冠のようにへばりついており、
そこから、内側の心筋内部に張り巡らされています。
だから、心臓の収縮期には、ひしゃげられ、
血管中の血液を、体の静脈~心臓へと追い出す方向になります。
さもなくば、心筋は、充分収縮ができないでしょう。
次に、心臓が自身に血液を入れるために拡張する際に、
動脈血が逆流しないよう弁が閉じられます。
そして、
この時の、まさに、動脈の逆流圧力によって、
ようやく、冠状動脈に、血液が流れ込むわけです。
通常とは、正反対です。
だから、①の血流圧を上げるためには、③の心筋からの圧迫圧を下げることと、
④の血管の弾力性が、より重要なポイントとなるでしょう。
上記、心臓病と漢方薬 7 の話は、③が中心課題です。
申し訳ございません。しばらくお待ちください。編集中です。
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